令和7年度 松山市民 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 405 205 198 209 370 717 1127 1889 1465 453
当院は、市中基幹病院として急性期医療を担っており、救急車両年間受入台数は約3600件、年間手術件数(医科入院)4500件以上等、救急医療をはじめとして専門性の高い医療を提供しています。
標榜診療科24科により小児医療から高齢者医療までをカバーしており、愛媛県がん診療連携推進病院など幅広く対応しています。
地域の高齢化を反映して、全体から見ると60歳以上の割合が多くなっています。
従来の集中治療室6床に加え、平成29年6月からハイケアユニット8床を設置したことにより、高度急性期病床は14床まで増加し、重症患者に対して万全の体制で対応しています。また、平成29年11月より病児保育も開始し、小児医療の更なる充実も図っています。
令和2年2月から、国土交通省所管の自動車事故対策機構(NASVA)の運営を委託され、交通事故による脳損傷で重度の意識障害を負った患者を治療・看護する専門病床を5床設置しています。
令和8年7月から、地域包括ケア病棟を40床開設しました。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 94 29.72 20.49 32.98 85.71
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 60 19.6 16.10 13.33 85.72
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 52 14.81 13.42 13.46 77.13
010060xx99x40x 脳梗塞 32 20.75 16.51 50 79.53
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 25 3.84 5.49 0 45.28
当院内科では全員で専門科を持ちながら内科としての通常外来、救急外来を担当しております。誤嚥性肺炎、腎臓または尿路の感染症、脳梗塞は全員で分担しながら診療しております。適宜専門科と連携をとり、質の向上に努めております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 67 1.04 2.10 0 2.9
040100xxxxx00x 喘息 54 5.17 6.32 1.85 3.06
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 42 5.57 8.57 2.38 3.19
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 38 4.87 5.49 0 5.21
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 37 5.32 9.42 0 7.95
入院患者の多くは、急性疾患であり一次医療機関からの紹介入院または救急外来からの緊急入院です。
食物負荷試験を入院で行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 189 6.3 4.56 0 68.73
060335xx0200xx 胆嚢炎等 106 7.71 7.05 0.94 62.18
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 39 2.77 2.56 0 74.15
060150xx03xxxx 虫垂炎 39 6.1 5.36 0 42.18
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 26 9.23 6.00 0 63.42
腹部ヘルニアは専門外来を設けており、症例数が増えております。
二次救急輪番病院のため急性期良性疾患が多くなっています。急性胆嚢炎及び急性虫垂炎は、ほぼ全例腹腔鏡下手術を行っています。
消化器癌の中では特に大腸癌が多くなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 95 28.63 24.75 89.47 81.8
070343xx97x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 59 15.69 20.78 16.95 69.63
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺 35 4.03 4.10 0 64.37
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 32 32.91 21.21 9.38 75.75
070085xx97xx0x 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢以外) 30 8.6 12.79 0 58.83
骨折等の一般外傷や救急外傷治療、膝関節疾患や脊椎疾患、手・肩疾患等の専門的な治療を積極的に行っています。
特に、近年は大腿骨近位部骨折の治療が多くなっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 131 2.31 2.68 0 60.95
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 4 2.25 4.67 0 46.75
080010xxxx0xxx 膿皮症 3 9.67 13.00 0 46.33
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 1 2 2.94 0 11
050170xx03001x 閉塞性動脈疾患 1 45 9.22 100 81
眼瞼下垂症については専門外来を設けており、クリニカルパスを用いて2~3日の入院治療にて対応しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 43 26.05 16.51 34.88 73.63
010310xx99x00x 脳の障害(その他) 42 19.21 8.38 0 33.38
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 29 15.45 7.84 17.24 70.41
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 13 10.38 9.62 15.38 74.85
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 11 25.18 18.40 63.64 69.73
脳神経外科では、脳血管障害・外傷・脳腫瘤・機能的脳神経疾患等の幅広い疾患の診断・治療を行っています。
近年は、患者の高齢化・抗血栓薬使用の増加を反映してか、転倒による頭部打撲に伴う頭蓋内損傷が増加・かつ重症化傾向です。また、脳梗塞の患者数も増加傾向です。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x10x 肺の悪性腫瘍 27 17.52 15.85 0 75.22
040200xx01x00x 気胸 14 8.43 9.44 14.29 41.71
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 11 16.45 9.75 0 75.09
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 4 7.75 7.92 0 74.75
040150xx97x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 4 23 2.99 25 63
肺癌に対しては、診療から治療(手術、化学療法、免疫療法、放射線療法など)まで一貫して呼吸器外科で行い、シームレスな対応をしています。
常に最新の知見を取り入れ、世界標準の診療を現実しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 4 3 2.57 0 75.5
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患 1 12 14.85 0 75
050170xx97000x 閉塞性動脈疾患 1 4 9.49 0 84
末梢血管(末梢動脈、静脈)疾患に対して治療を行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 60 5.35 4.24 1.67 75.82
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 46 2.8 2.47 0 73.3
020350xx99x1xx 網脈絡膜の疾患 2 1 2.56 0 44
眼科一般疾患について幅広く診療を行っており、白内障手術は入院管理下にて行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 29 6.55 5.74 0 54.59
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 21 6.19 7.32 0 20
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 14 6.5 5.6 0 48
030320xxxxxxxx 鼻中隔弯曲症 13 5.92 5.6 0 38
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 12 6.75 8.25 0 25.08
口蓋扁桃手術(小児、成人)、鼻・副鼻腔手術(成人)目的の入院と、扁桃周囲炎・膿瘍・深頸部膿瘍や、めまい・突発難聴・顔面神経麻痺などに対する
保存的治療目的の入院が大半を占めています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 4 9 13.0 0 60.75
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 2 9 15.35 0 51.5
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 1 5 9.44 0 61
080190xxxxxxxx 脱毛症 1 4 3.28 0 22
免疫の低下、基礎疾患のある高齢・重症の帯状疱疹については、急性期・必要性のある場合、入院にて抗ウイルス剤の点滴加療を行っています。
日常生活の活動性低下をきたさないよう、短期入院としています。
蜂窩織炎、薬疹、湿疹の重症例についても必要に応じて入院加療を行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 87 5.26 5.16 1.15 62
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 86 2.03 2.36 0 58.21
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 77 2.09 2.45 0 71.83
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 51 7.08 6.79 0 75.67
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 29 9.9 10.98 0 70.24
泌尿器科では尿路結石・尿路腫瘍に対する手術が中心ですが、検診で前立腺腫瘍マーカーPSA高値の方に対する精査、陰嚢内疾患、排尿障害や尿失禁、膀胱脱などの女性泌尿器科疾患にも対応しており、さらに、尿路感染症・性感染症を含め泌尿器科全般の診断、治療を行っております。
令和6年8月より、ロボット手術も導入を開始しており、施設基準を満たしております。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 22 8.09 7.92 0 75.91
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 19 3.21 2.99 0 73.42
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 17 37.59 20.49 29.41 86.71
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 12 20.08 16.1 8.33 85.08
040110xxxx00xx 間質性肺炎 12 26.92 18.39 8.33 76.25
呼吸器内科で扱う疾患は肺癌をはじめとする胸部の腫瘍性疾患、気管支喘息、慢性腫瘍性疾患(COD)、肺感染症(肺結核の場合、排菌があれば専門施設に紹介)、種々原因による間質性肺疾患、気胸・膿胸等の胸膜疾患、縦隔疾患、など多岐にわたっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 77 2.95 3.1 0 70.03
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 65 2 2.02 0 58.91
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 48 4.5 4.12 0 70.67
050130xx9900x0 心不全 46 13.61 17.31 6.52 87.5
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 28 6.07 4.43 0 67.82
狭心症や心筋梗塞に対しては心臓カテーテル検査・治療を行っています。
最近はご高齢の心不全の方も増えていますが、当院では積極的に入院・外来での心臓リハビリテーションを行っています。
睡眠時無呼吸症候群は動脈硬化とも関連します。1泊2日の検査入院を行っています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 7 1.86 3.49 0 53.43
130100xxxxx40x 播種性血管内凝固症候群 5 41 25.37 60 74.4
030400xx99xxxx 前庭機能障害 4 4 4.67 0 67.75
100380xxxxxxxx 体液量減少症 4 14 9.56 25 81
180010x0xxx2xx 敗血症(1歳以上) 4 37.75 30.89 25 71.5
8日に1回、二次救急を担当しており、令和7年度は3600台の救急車の受け入れを行っています。
各診療科で対応できる入院患者については各診療科での入院となりますが、重症感染症については当科で対応しています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 355 3.01 2.56 0.28 67.97
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 85 10.06 8.76 2.35 77.44
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 34 9.32 7.58 2.94 66.18
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 25 26.16 20.49 36 88.16
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 25 9.32 8.41 8 73.2
近年、胆石発作により救急受診する症例が増えてきております。昨年同様、小腸大腸の良性疾患と胆管結石、胆管炎の方が多くなっています。また、肝・肝内胆管の悪性腫瘍の方も多くなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 31 10 12 17 0 28 1 8
大腸癌 11 5 34 31 0 60 2
乳癌 26 11 8 2 0 5 1 8
肺癌 29 11 26 29 0 11 1 8
肝癌 2 8 2 3 0 36 2
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【胃癌】
内視鏡的切除(ESD)の対象とならないStageⅠ胃癌には腹腔鏡下胃切除術を行っています。
進行胃癌は進行度や諸条件を勘案して腹腔鏡手術か開腹手術かを選択しています。高度進行・再発胃癌に対してはガイドラインに従った化学療法を行いますが、高齢の進行癌の方が多いため、症例ごとにきめ細かく対処するようにしています。

【大腸癌】
進行大腸癌(結腸癌、直腸癌)に対しても積極的に腹腔鏡下手術を実施しております。
また進行下部直腸癌に対しては、術前化学放射線療法を導入しており、肛門温存手術に取り組んでいます。また転移再発の切除不能大腸癌に対しても、化学療法を行うことでコンバーションが可能になるような治療方針を立てて、取り組んでおります。

【乳癌】
進行度に応じてガイドラインに沿った標準的治療を行っています。手術、化学療法、放射線療法、内分泌療法を組み合わせ、最適な医療を提供できるようにしています。手術療法に関しましては整容性、根治性を追求して行っています。化学療法、放射線療法、内分泌療法に関しましては最適かつ最新の知見をもとに施行しています。

【肺癌】
病期Ⅰ・Ⅱに関しては手術を第一選択として考慮し、ⅢAは導入化学療法後の手術を行っています。ⅢB以上は化学療法、放射線療法等を組み合わせて治療を行っています。原則的に最新のガイドラインに即した治療を選択していますが、個々の症例に合わせた方針を導き出し、最適な医療を提供できるよう心掛けています。新規の抗癌剤や分子標的薬に関しても積極的に取り入れています。ロボットでの手術も行っています。

【肝癌】
初発症例や、多中心性発生による再発症例に対して、治療時点における肝予備能等を参考に、消化器内科や外科でRFAによる焼灼術、経動脈的な血管内からの治療(塞栓術や化学療法)、アルコール注入、手術による切除を行っています。また、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的薬による治療も行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 25 10.08 49.64
中等症 81 16.46 80.02
重症 29 21.14 84.86
超重症 9 19.67 84.56
不明 0 0 0
肺炎は疾患別死亡率の高い疾患であり、高齢者の肺炎が多くなっています。ガイドラインに則って治療を行っています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 148 30.98 78.64 43.02
その他 24 25.92 78 6.4
最も医療資源を投入した傷病のICD10コード別に発症日から「3日以内」、「その他」に分けて患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。
脳梗塞では、早期の治療が重要であり、出来れば1~2時間の間に診断が受けられるように来院されることが重要です。当院では、tPA治療、血栓回復療法も行っており、来院後の治療開始時間は、他部署の協力もあり短縮傾向で、治療件数・治療成績ともに上昇しておりますが、高齢化のため平均在院日数はやや延びています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 22 2.14 20.05 9.09 76.55
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 15 19.47 44.53 20 73.67
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 13 7.62 13 7.69 73.38
K654 内視鏡的消化管止血術 9 1.56 19.22 11.11 77.33
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 6 12 18.33 16.67 74.17
末梢動脈瘻造設術は血液透析を行うために血液の出し入れをする血管を作る処置です。そのほか消化管の救急で対応する処置が多くありました。各処置を緊急で行う体制を整えています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K300 鼓膜切開術 2 0 5.5 0 1.5
鼓膜切開術は基本的に耳鼻咽喉科外来で施行しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 135 1.24 5.97 1.48 63.05
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 121 0.93 4.31 0 66.55
K6335 鼠径ヘルニア手術 69 1 4.46 0 72.04
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 41 0.34 4.9 0 43.68
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 40 0.03 1.75 0 74.03
胆嚢摘出術と虫垂切除術は高度の炎症を伴った症例でもほぼ全例腹腔鏡手術で行っています。
急性胆嚢炎はガイドラインに従い、重症例を除き早期手術を心がけています。
鼠径ヘルニアは2/3程度が鏡視下手術です。
胃瘻造設の依頼は多いですが、十分に適応を考慮して行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上腕) 81 2.98 24.16 80.25 79.89
K1342 椎間板摘出術(後方摘出術) 58 2.43 11.62 18.97 63.79
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) 49 2.63 15.27 14.29 71.78
K0462 骨折観血的手術(前腕) 46 0.98 12.35 6.52 61.17
K0811 人工骨頭挿入術(股) 37 3.49 22.51 83.78 81.59
大腿骨近位部骨折、下腿骨骨折、前腕骨骨折等の骨折に対する手術や、関節鏡視下手術や人工膝関節置換術等の膝関節手術、脊椎手術、手の外科手術、肩関節手術などの専門的な手術を多く行っています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 113 0 1.29 0 60.67
K2193 眼瞼下垂症手術(その他) 18 0.06 1.39 0 62.67
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) 2 0 1.5 0 32.5
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上)(6歳以上) 2 0 4 0 31.5
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外・長径6~12cm)(6歳以上) 2 0 1.5 0 64.5
眼瞼下垂症の手術は主に眼瞼挙筋前転法による手術を行っています。
ホームページ形成外科内の詳細をご覧下さい。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 23 0.43 16.87 17.39 72.87
K178-4 経皮的脳血栓回収術 13 0.15 66.62 92.31 84.46
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 7 2.57 82.29 57.14 60.86
K1781 脳血管内手術(1箇所) 7 1.71 42.43 28.57 65.29
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 6 2.5 59.67 33.33 66.5
患者の高齢化に伴い、慢性硬膜下血腫が多いのは例年通りです。当院では検査機器の更新により血管内治療にも注力しており、急性期脳梗塞治療である経皮的血栓回収術、頸動脈ステント留置術、脳動脈瘤コイル塞栓術など、症例数が増えてきております。
脳出血を起こし搬送される患者も増加傾向ですが、当院では内視鏡とナビゲーションを使用した内視鏡下脳内血腫除去術を行っており良好な治療成績を得ております。脳腫瘍患者も増えており、開頭腫瘍摘出術の症例数も増えています。
その他、Kコードには反映されませんが、愛媛県内唯一の脳脊髄液減少症に対するブラッドパッチ術(硬膜外自家血注入療法)や、件数は多くありませんが三叉神経痛・顔面痙攣に対する微小血管減圧術などを行っており頭痛・痛みを主症状とする疾患にも対応しております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 17 4.12 12.18 0 72.06
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 15 3.13 5.8 13.33 43.93
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 10 4.8 15.8 0 81
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 8 4.5 7 0 75.38
K496-4 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 4 0.5 14.25 0 64.75
Ⅰ・Ⅱ期の肺癌に対しては、完全鏡視下の手術を行っています。導入化学療法後は開胸による従来の術式を選択しています。また、当科はあらゆる呼吸器疾患に対応すべく、硬性鏡を用いたステント留置や気道拡張、光線力学療法(PDT)、気管支塞栓(ESW)等のインターベンション治療にも力を入れています。
合併症(COPD、糖尿病、循環器疾患等)を有する患者に対しても、他科とタイアップし、術前のメディケーションにより安全な手術が行えるような様々なプログラムを実行しています。
令和7年9月からロボット手術も開始しました。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) 3 1 1 0 76.33
K6093 動脈血栓内膜摘出術(その他) 1 1 2 0 84
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) 1 2 9 0 75
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 1 1 1 0 73
下肢静脈瘤に対する高周波血管内焼却術、グルー手術、末梢動脈に対する形成術・バイパス術など、患者さんの負担の少ない治療を積極的に行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 105 0 3.24 0.95 74.7
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(縫着レンズ挿入) 1 2 2 0 78
白内障手術は入院管理下にて行っています。片眼だと2~3日、両眼だと1週間程度の入院が必要です。翼状片に対する手術は入院・外来のどちらでも対応可能です。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 26 0.27 5.42 0 26.46
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 24 0 5.42 0 54.75
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術1型(骨、軟骨手術) 20 0.05 4.4 0 39.1
K370 アデノイド切除術 7 0.29 4.71 0 5.43
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) 5 0.2 4.4 0 54.8
口蓋扁桃手術、内視鏡下鼻・副鼻腔手術が大半を占めていますが、鼻骨骨折整復術の一部や眼窩吹き抜け骨折手術、誤嚥防止手術としての喉頭気管分離術(声門閉鎖術)なども積極的に行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 88 1 3.34 1.14 62.26
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 86 0 1.03 0 58.21
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 63 1.06 5.25 0 75.71
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 29 1 7.9 0 70.24
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 24 0.04 9.38 4.17 72.88
令和7年泌尿器科ではレーザーを用いた経尿道的尿路結石破砕術で88件、体外衝撃波尿路結石砕石術を86件施行しております。膀胱腫瘍に対しての経尿道的膀胱腫瘍切除術で63件でした。ロボットによる前立腺悪性腫瘍手術を29件施行しました。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 2 7 6.5 0 60.5
K386-2 輪状甲状靱帯切開術 1 112 83 0 74
K6154 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 1 52 31 0 64
K654 内視鏡的消化管止血術 1 16 8 0 79
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 1 0 2 0 48
当科では手術を行っておりませんが、必要症例に応じて専門の診療科に紹介しております。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 39 2.56 2.28 0 70.46
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 19 3.21 5.05 0 71.37
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 14 2.21 3.14 0 74.93
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 14 1 2.21 7.14 76.71
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 13 0 1 7.69 73.54
狭心症に対する心臓カテーテル治療は3、4日の入院で行っています。
心筋梗塞を発症してしまうと約1~2週間の入院が必要となります。
また、心房細動などの不整脈に対する心筋焼灼術(カテーテルアブレーション)は、数日の入院で行っています。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) 5 2.4 14.2 40 74.2
K6154 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 2 5 59.5 50 78
K0503 腐骨摘出術(足その他) 1 0 71 0 65
K386 気管切開術 1 0 424 0 49
K403-23 嚥下機能手術(喉頭気管分離術) 1 11 42 100 67
当科で診療した呼吸不全の患者に対しては自科で気管切開を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 349 0.19 2.08 0.29 68.01
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 73 1.19 10.74 5.48 76.41
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 34 3.26 10.24 8.82 79.06
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 24 1.58 8.33 0 74.92
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 22 0 2.14 0 69
疾患別割合は昨年と同様の傾向です。
大腸癌は増えてきており、早期の大腸癌や前癌病変のポリープは、内視鏡で切除することにより治療することができます。2番目、3番目に実施数の多い胆管ドレナージや乳頭切開術は、胆管結石や膵癌の方などに実施しており、緊急で処置を行う体制をとっています。近年は脳梗塞や心筋梗塞の患者様に抗血小板剤や抗凝固薬の使用が増えており、これに伴う消化管出血の頻度も増えております。これに対し、緊急的に内視鏡での止血術を行っております。また、増加傾向にある肝・肝内胆管の悪性腫瘍に対しては血管塞栓術を行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 3 0.04
異なる 26 0.37
180010 敗血症 同一 16 0.23
異なる 51 0.72
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.03
異なる 15 0.21
180040 手術・処置等の合併症 同一 6 0.09
異なる 1 0.01
これらは重篤な主疾患の合併症、あるいは診療に伴う合併症として発症しているものであり、ゼロにはなりえないものですが、少しでも改善できるよう努めています。
なお、「同一」とは、ある病気の診療目的で入院して、その病気の治療を行ったということを表します。
一方、「異なる」とは、ある病気の診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に発症した違う病気(この指標の場合は、播種性血管内凝固や敗血症、手術・術後の合併症)による治療が主だったものになってしまったことを表します。
また、合併症とは、術後出血や創部感染など一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。起こり得る合併症については、事前に説明し、同意をいただくよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
921 899 97.61
肺血栓塞栓症は、主に下肢の深部静脈にできた血栓(深部静脈血栓症)が血流によって運ばれ、肺動脈に閉塞を起こしてしまう重篤な病態です。手術後の安静臥位がそのリスクになると考えられており、これを予防するため適切な対策を行う必要があります。予防方法には、弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置の利用、抗凝固薬などの薬物的予防があります。
当院では対象患者さんの97.61%で予防対策が実施された結果となっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1431 1228 85.81
血液培養は、血流感染症(菌血症や敗血症)を診断する目的で実施されます。近年、血流感染症の診断精度を高めるために、血液培養を適正化する手段の血液培養2セット採取が推進されています。血液培養2セット採取は、血流感染症の診療効率を高めるために有効です。
当院の2セット実施率は85.81%です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
555 459 82.7
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用には正確な微生物学的診断、抗菌薬投与前の適切な検体採取と細菌培養検査が必要です。
当院は広域スペクトル抗菌薬使用時には82.7%で細菌培養検査を実施しました。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
98863 130 1.31
転倒・転落アセスメントシートを作成し、入院する対象患者において、転倒・転落リスクを評価し、その結果に応じて対応しています。また入院日数や病状変化に応じて再評価も行っています。転倒転落リスク評価結果は、看護計画等に反映され予防策に結びつけており、評価結果は患者や家族とも共有しています。引き続き多職種で転倒・転落予防に努めます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
98863 3 0.03
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3bとは、濃厚な処置や治療を要した事例を表しています。具体的にはバイタルサインの高度変化や人工呼吸器の装着、手術、入院日数の延長、外来患者の入院、骨折を指します。引き続き発生予防に努めます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1295 1295 100
手術後の手術部位感染を予防する対策の1つとして、手術開始前の1時間以内に抗菌薬投与を開始し、執刀時には有効血中濃度が維持されていることが推奨されています。当院の実施率は100%です。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
96866 5 0.01
入院後に褥瘡(じょくそう、「床ずれ」とも呼ばれます)ができた人の割合を示したものです。褥瘡の発生率を減らすための主な取り組みは、入院時から皮膚の状態を評価し、褥瘡のリスクが高い患者さんには予防計画を立て、予防ケア(マットレスの選択・利用)、定期的な体位変換の実施、ポジショニング(態勢の変更)、スキンケア・こまめな皮膚観察などを実施しています。また、これらの対策を専門のチームでも情報を共有しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4424 4408 99.64
入院時にアセスメントを行い、適切なタイミングでチームにて栄養介入を行うよう努めています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
98863 3569 3.61
急な環境変化や、疾患や治療に伴う痛み等が原因で、せん妄(不穏や興奮)を発症することがあります。このような状態では、安全な医療の提供が難しく、やむを得ず身体の動きを抑制する場合があり、これを身体拘束と言います。当院では常に中止に向けて多職種で取り組んでいます。今後も取り組みの拡充を図ってまいります。
更新履歴
令和8年9月30日公表