理事長・院長挨拶

理事長ご挨拶

The hospital of the people, by the people, for the people                                               ―病院経営改革へ向けて―

院長 山本 祐司

理事長 山本 祐司

一般財団法人永頼会 松山市民病院
理事長 山本 祐司

 

 2026(令和8)年の新年を迎えました。「ポスト・コロナ」の時代となってもこの年末年始は再びインフルエンザが流行し、手洗い・うがい・マスクの励行や学級閉鎖などによる感染対応が常態化しました。愛媛・松山医療圏にお住まいの皆さん、医療・福祉関係の諸機関・施設等の皆さんには、日頃より永頼会松山市民病院との連携・交流をいただき心より感謝申し上げます。
 昨年の2025年の世界と日本のイベントを振り返ってみました。損得勘定ばかりのトランプ関税、コメ価格高騰と備蓄米放出、大阪・関西万博の黒字閉幕、日本初の女性総理大臣誕生、クマ被害急増。明るいニュースでは、米国メジャーリーグや世界陸上ほか各スポーツ界での日本人選手の活躍、前年のノーベル平和賞に続き生理学・医学賞と化学賞の日本人ダブル受賞―それぞれ坂口志文先生の「一つ一つ」、北川進先生の「無用の用」の言葉が印象的でした。日本の世界平和への願いと科学レベル向上への貢献が評価された一連の受賞でした。一方、ウクライナ・ロシア戦争、イスラエル・ハマス紛争など世界各地で懸念される地政学リスクは続き、日本は戦後80(昭和100)の節目の年であっただけに、高市総理の台湾有事発言はチャイナ・リスクを浮き彫りにし、経済面や文化交流面でのマイナスをもたらしました。

 さて、医療界では、物価高が続く中、診療報酬は公定価格であるため価格転嫁できず、多くの医療機関、特に病院は赤字に転落し、病院医療の持続可能性に暗雲が立ち込めております。来る2026年度4月の改定率は、診療報酬「本体」が30年ぶりの3.09%増、「薬価」が0.87%減で、全体として12年ぶりの2.22%増の「プラス改定」となりました。政府として医療機関の経営基盤の強化に配慮したつもりでしょうが、物価・人件費上昇を補填しきれず依然厳しい状況は続くとみられます。
 当院は、昨年10月、外来調剤を「院外処方」とすることで病院の薬品費用負担を減らしました。他方、院内薬剤師業務やチーム医療の更なる質向上と成果を得るべく、経営改革を進めております。地域連携室機能を強化し、例えば高齢者のcommon disease, common injuryにてセルフケアが困難な患者さんを幅広く受け入れ、入院診療+リハビリテーションにてサルコペニアに陥るのを防ぎ、連携医療機関や施設へのスムースな転院・退院調整を行えるよう入退院コントロールに努めます。救急当番日の入院患者数のオーバーフロー状態もいとわない覚悟で臨まなければ収益確保につながらないと思われます。   
 また、病棟再編や急性期のリハビリ充実など、患者数に応じた職員配置で良質かつ効果的な業務体制を再構築します。チームリーダー主導による職員間の対話促進によりモチベーションを維持しながら、具体的な目標設定を期限内にクリヤーすべく一丸となって前進する決意であります。そのため、副院長の権限を強化し、経営と臨床のバランスをとり、経営統括責任を担う体制づくりに着手致しました。医師・看護師・技術職・事務職員など各部署職員の一人ひとりが「自分たちが経営を支えている」という意識を持つことが、改革へのエネルギーとなります。

 松山市民病院は、「The hospital of the people, by the people, for the people」を理念に掲げ、今年で創立70周年を迎えます。また、儒教古典の「書経」からの一節「萬世永頼(ばんせいえいらい)」、すなわち「永遠の信頼(Lierre、リエール)」に因んだ「永頼会」を財団法人名としており、地域の人々の信頼に応える病院医療の持続可能性を追求しております。
 今年は、丙午(ひのえうま)の迷信をポジティブにとらえて、女性が多い職場での職員一人ひとりの「炎が燃えるような」エネルギーを病院全体のパワー(特にソフトパワー)へと展開し、経営改革に取り組みたいと思います。本年も永頼会松山市民病院とのご交誼をよろしくお願い申し上げます。

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院長ご挨拶

松山市民病院70周年を迎えて:新たな挑戦

院長 柚木 茂

院長 柚木 茂

一般財団法人永頼会 松山市民病院
院長 柚木 茂

 
 謹んで新年のご挨拶を申し上げます。
 平素より、地域住民の皆さま、ならびに松山市民病院と連携・交流をいただいております医療機関・施設の皆さまには、日頃から温かいご支援とご指導を賜り、心より御礼申し上げます。

 当院は、今年、開院70周年という大きな節目を迎えます。1956年、松山市城西地区に20床の内科・外科を備えた病院として開院し、地域医療の第一歩を踏み出しました。その後、地域の皆さまに支えられながら発展を重ね、1974年には新病棟(後のS棟)が完成、1978年には管理棟(永頼会館)が竣工するなど、診療・運営体制の基盤整備を進めてまいりました。さらに1994年にはN棟が、2015年には新S棟が完成し、段階的に診療機能の充実を図ってまいりました。
 時代の変化や医療を取り巻く環境に応じて増築や建て替え、病棟編成を行い、現在は382床体制にて、効率的で質の高い医療の提供に取り組んでおります。この70年にわたる歩みは、職員一人ひとりの不断の努力と、地域の皆さまからの変わらぬご支援の賜物であり、改めて深く感謝申し上げます。

 本年は「丙午(ひのえうま)」にあたります。丙は太陽の火を、午もまた火の性質を持ち、行動力やエネルギー、そして新たな挑戦を象徴する年といわれています。
 松山市民病院にとっても、本年は時代の変化に柔軟に対応し、新たな一歩を踏み出す年であると考えています。

 現在、当院では各診療科において新たな取り組みが着実に進んでいます。2024年に導入した手術支援ロボット「ダビンチ」は、対象疾患を順次拡大しており、泌尿器科では前立腺がんに加え、骨盤臓器脱に対するロボット支援下膣固定術などを行い、術後のアフターケアにも力を入れています。また、呼吸器外科においてもロボット手術を開始し、患者さんの身体的負担を抑えた、質の高い手術の提供を進めています。
 さらに、血管内治療や内視鏡治療などの分野においても、患者さんの生活の質の向上を目指した専門性の高い医療を継続的に充実させ、これまで培ってきた経験に新たな発想を融合させながら、より良い治療の提供に努めています。

 松山市では、全国的な少子高齢化の進行を背景に、高齢者医療や救急医療を中心とした医療需要の変化が見られており、地域の実情に応じた医療体制づくりが求められています。高齢者救急医療を支える病院として、地域の医療体制との調和を大切にしながら、医療機能の役割分担や病床の適切な運用に取り組んでいます。今後も、住民の皆さまの多様なニーズに応えられる医療の提供に努めてまいります。

 また、今後予想される南海トラフ地震や局所的な豪雨災害などに備え、災害時に迅速に対応できる医療チームの整備を進め、災害医療体制の強化に取り組んでいます。あわせて、DMAT指定病院としての役割を担い、平時からの訓練や備えを重ねながら、地域の災害医療に貢献できる体制づくりを進めています。

 地域の皆さまのご期待に応え、松山市の救急医療の発展に寄与するため、当院は、患者さん一人ひとりに真摯に向き合い、質の高い医療の提供に努めてまいりました。その歩みの積み重ねこそが、地域住民の皆さまの安心と職員の誇りにつながるものと信じております。今後も変革への挑戦を続けながら、職員一同力を結集し、良質で温かい医療の実現に誠心誠意取り組んでまいりますので、本年も変わらぬご理解とご支援を賜りますよう、心よりお願い申し上げます。

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